目的 整合关于乳腺癌患者参与同伴支持体验的质性研究，为同伴支持在乳腺癌患者中的应用提供参考依据。 方法 计算机检索Cochrane Library、Embase、PubMed、CINAHL、Web of Science、PsycINFO、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于乳腺癌患者参与同伴支持体验的质性研究，检索时限为建库至2022年5月10日。按照澳大利亚乔安娜布里格斯研究所质性研究质量评价标准进行文献的质量评价，采用汇集性整合法对结果进行整合。 结果 共纳入12篇研究，提炼出55个研究结果，归纳为10个新的类别，并综合出3个整合结果：乳腺癌患者参与同伴支持的动机、乳腺癌患者参与同伴支持的益处、乳腺癌患者参与同伴支持的挑战。 结论 参与同伴支持给乳腺癌患者带来多方面的益处，在今后的研究中，应完善支持双方的匹配机制，制订规范化同伴支持方案，丰富同伴支持形式，促进同伴支持在乳腺癌患者中应用的不断完善与发展。

随着生物-医学-社区医学模式的转变，越来越多的研究将慢性心力衰竭照护服务从医学视角转换到家庭视角，家庭系统理论对于慢性心力衰竭患者的家庭照护具有指导意义。该文综述了家庭系统理论及相关概念、慢性心力衰竭对家庭照护者的影响、慢性心力衰竭患者家庭照护关系的测量工具及干预策略，并对研究现状进行分析，提出建议，以期为实施慢性心力衰竭患者家庭照护干预提供理论依据。

目的 构建维持性血液透析合并肌少症患者透析中运动干预方案并评价其应用效果。方法 基于证据总结和德尔菲专家函询法,构建维持性血液透析合并肌少症患者透析中运动干预方案。将2021年3月—7月在连云港市某三级甲等医院行维持性血液透析合并肌少症的51例患者随机分为试验组25例和对照组26例,试验组在常规护理的基础上实施透析中运动干预方案,方案包括运动前评估、运动处方、运动监测、运动相关支持和运动效果评价5个部分。对照组给予常规透析护理。干预后比较两组肌少症患病率、骨骼肌质量指数、上臂肌围、小腿围、握力、步速和简易躯体功能量表评分的差异。结果 试验组干预后肌少症患病率低于对照组（P=0.014）,握力、步速、小腿围和简易躯体功能量表评分均高于对照组（P<0.05）。结论 构建的维持性血液透析合并肌少症患者透析中运动干预方案科学可靠,应用该方案能有效改善患者肌少症相关指标,降低肌少症患病率,为临床护理实践提供借鉴。

目的 探究云平台联合早期康复训练在经皮冠状动脉介入治疗术后运动康复高危患者中的应用及效果。方法 采用便利抽样法，选取浙江省某三级甲等医院心内科经皮冠状动脉介入治疗术后运动康复高危患者作为研究对象，其中2022年3月—4月收治的30例作为试验组，研究团队通过文献回顾和专家会议制订基于达标理论的云平台联合早期康复训练方案并实施；2022年1月—2月收治的30例作为对照组，实施线下早期康复训练。比较两组干预7 d后的线下早期康复训练依从性、不良事件发生率和生活质量，并评价云平台的阅读依从性和满意度。结果 试验组中途退出2例，对照组退出4例，最终试验组28例，对照组26例完成研究。干预后试验组的线下依从性高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.001），两组训练过程中不良事件发生率和生活质量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。试验组云平台总阅读量为875次，阅读文章总例数为326例次，活跃人数为369例次，患者阅读率为88.35%、平均阅读时长为14.8 min。心内科护士和试验组患者对云平台的总体满意度分别为（2.69±0.47）、（2.79±0.42）分。结论 云平台联合早期康复训练能有效提高经皮冠状动脉介入治疗术后运动康复高危患者康复依从性，提升康复质量。

对COPD患者进行晨间症状的评估可及时了解患者症状发生频率及严重程度,是制订症状管理方案的重要依据。该文阐述了国内外COPD患者晨间症状评估工具的内容、特点及应用情况,分析不同工具的优势与不足,为后续开展相关研究及制订护理措施提供参考。

目的 探讨群组孕期保健模式对妊娠期糖尿病孕妇分娩结局的影响。方法 采用便利抽样法,选取2018年5月—12月在太原市某三级甲等妇幼专科医院建卡并规律产检的孕妇作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各92例。试验组采用群组孕期保健模式,对照组采用常规孕期保健模式,比较两组干预后血糖水平、分娩结局、心理状态等方面的差异。 结果 干预后试验组空腹血糖（t=-4.286、P=0.021）及餐后2 h血糖（t=-3.512、P=0.039）均低于对照组,且试验组血糖下降水平更明显;试验组自然分娩率（ χ ²=7.276）、会阴损伤率（ χ ²=7.698）、巨大儿发生率（ χ ²=5.821）均低于对照组,差异具有统计学意义（均P<0.05）。干预后试验组焦虑自评量表得分为（37.63±5.62）分、对照组为（50.67±8.69）分,两组比较,差异具有统计学意义（t=5.374,P=0.039）;干预后试验组抑郁自评量表得分为（41.16±3.12）分、对照组为（54.13±4.22）分,两组比较,差异具有统计学意义（t=7.125,P=0.044）。 结论 群组孕期保健模式可有效提高妊娠期糖尿病孕妇的自然分娩率,改善分娩结局,减少负性情绪的发生。

目的 构建妇科患者危重病情变化早期预警评估表,并对预测效果进行验证。方法 采用回顾性病例分析,收集南京市某三级甲等医院2018年1月1日—2019年7月31日389例妇科患者资料,确定影响妇科患者危重病情变化的因素,构建妇科患者危重病情变化早期预警评估表,并检验预测效果。 结果 妇科患者危重病情变化早期预警评估表纳入疾病类型、呼吸频率、心率、收缩压、血氧饱和度、是否吸氧、意识、体温、下腹痛、血红蛋白浓度、阴道流血量、相关症状共12项预警指标,其中是否吸氧、体温、下腹痛、阴道流血量赋值0~2分,其余指标赋值0~3分,12项指标评分相加为总分,总分为0~32分;ROC曲线的最佳截断值为3.5分,灵敏度为92.32%,特异度为88.85%。 结论 妇科患者危重病情变化早期预警评估表能有效预测妇科患者危重病情变化的风险,有助于提高妇科危重症患者救治的成功率。

目的 探讨关注和解释疗法对胃肠道肿瘤患者心理弹性水平和焦虑抑郁的改善效果。方法 选择宁夏回族自治区某三级甲等医院住院的胃肠道肿瘤患者作为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组各47例,两组均进行常规健康教育,试验组在此基础上,接受10周的关注和解释疗法,对照组接受渐近式肌肉放松训练。干预10周后,采用自制的患者训练依从性评价表测评;干预前、干预10周后及干预完成后3个月,采用心理弹性量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表对干预效果进行评定。 结果 干预10周后,试验组训练依从性、心理弹性量表得分、焦虑自评量表及抑郁自评量表得分与对照组相比,差异均有统计学意义（P<0.05）。重复测量方差分析结果显示,心理弹性量表总分及各维度得分的时间效应、组间效应及时间与组间的交互效应均有统计学意义（P<0.05）;焦虑自评量表和抑郁自评量表总分的时间效应、组间效应及时间与组间的交互效应均有统计学意义（P<0.05）。结论 关注和解释疗法在一定程度上能有效提高胃肠道肿瘤患者的心理弹性水平,减轻焦虑抑郁情绪。

目的 比较双重任务训练与单一任务训练对健康老年人步态和平衡的改善效果。方法 计算机检索Cochrane Library、Medline、EMBASE、Web of Science、PubMed、Ovid、CINAHL（EBSCO）及中国知网数据库中有关双重任务训练与单一任务训练对健康老年人步态、平衡改善效果的研究。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入18篇文献,研究对象775例。Meta分析结果显示,双重任务训练对老年人步速和步长的改善效果优于单一任务训练（P<0.05）,2种训练方式对老年人平衡的改善效果差异无统计学意义（P>0.05）。结论 双重任务训练比单一任务训练能更好地改善老年人的步速和步长,降低其跌倒风险,对平衡功能的改善效果是否有优势有待进一步探讨。

目的 制订高龄髋部骨折患者早期活动的管理方案并评价其效果。方法 基于英国南安普敦大学附属医院术后活动模型,结合北京市某三级甲等医院临床护理程序的思路和实践,形成高龄髋部骨折患者早期活动管理方案。选取2017年1月1日—2018年12月31日收治的高龄髋部骨折患者248例为试验组,接受早期活动管理方案干预;2014年1月1日—2016年12月31日收治的214例患者为对照组,使用常规护理。比较两组首次下地时间、术后第3天行走的最远距离、住院时间、日常生活活动能力、生活质量的差异。结果 试验组首次下地活动时间为术后（1.84±0.73） d,对照组为（5.23±2.17） d;试验组术后第3天行走的最远距离为（82.55±23.12） m,对照组为（29.41±10.97） m;试验组住院时间为（9.27±1.71） d,对照组为（11.39±2.53） d;两组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组实施出院时日常生活活动能力评分、出院3个月后生活质量评分均高于对照组（P<0.05）。结论 实施高龄髋部骨折患者早期活动管理方案有助于患者早期下地,缩短住院时间,提高患者生活质量。